脂肪肝如何预防?

　　脂肪肝尚无特效药可治，到目前为止，并没有一种药物可以将堆积在肝细胞的脂肪去除掉。如果发现自己就是脂肪肝患者，也不必惊慌失措，脂肪肝患者最重要的是找出致病的原因再加以改善。脂肪肝虽然不是什么大病，但患者不可不提高警惕，因一旦招惹了脂肪肝，表示自己的生活方式、饮食习惯、作息习惯已经出现问题。预防胜于治疗，不想成为脂肪肝患者，日常生活中一定要注意饮食均衡，少吃高脂肪、高胆固醇、高热量的食物，同时，要进行适量的运动和休闲活动。
　　(1)预防脂肪肝意义重大。由于生活方式的改变，脂肪肝等现代文明病的发病率急剧上升，由此“病从口入”又有了新的含义，即因膳食失衡、过度饮食、营养过剩会导致一系列营养代谢障碍性疾病。“有禄就应吃，有吃就是福”的观念至今仍根深蒂固，这也导致许多富裕起来的人们形成了错误的饮食习惯，饮食过量，肉食过量，喜欢吃煎炸、高脂肪高热量食物，蔬菜水果摄取量少。由于不良饮食习惯而造成的肥胖病、糖尿病、痛风以及因肥胖而伴发的脂肪肝、冠心病、高血压病、高脂血症、动脉血管硬化、脑卒中、猝死等，这些对人的健康的影响是巨大的。据调查，膳食失衡、饮食不节引起的疾病已经成为主要死亡原因。因此，如今对“病从口入”的理解已经不能仅仅局限于食品的清洁卫生，而是必须包括改变不良的饮食习惯，纠正错误的饮食观念，提倡合理均衡的膳食。
　　(2)严格控制饮食。饮食是供给人体营养的物质基础，是维持人体生长、发育，完成各种生理功能，保证生命生存不可缺少的条件，合理的饮食对于防治肝脏疾病具有重要的作用。我国有相当一部分人还不了解或不甚了解如何树立科学的食物消费观念，并根据自己的实际需要合理调整饮食结构，以致一些与饮食有关的疾病，如肥胖症、高脂血症、脂肪肝、糖尿病、动脉粥样硬化症、高血压病，及心脑血管病等发病率呈逐年上升的趋势。这些“吃”出来的病，正在悄悄而又严重地危害着我国居民的健康。1997年，中国营养学会向社会推荐了《中国居民膳食指南》，其中的8条原则，正是指导人们从饮食上预防脂肪肝的重要措施：①食物多样，谷类为主。②多吃蔬菜、水果和薯类。③每天吃奶类、豆类或其制品。④经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤油。⑤食量与体力活动要平衡，保持适宜体重。⑥吃清淡少盐的膳食。⑦如饮酒应限量。⑧吃清洁卫生、不变质的食物。除了遵循以上8条原则外，饮食预防脂肪肝尚需做到三餐合理、饥饱适当。切忌暴饮暴食、嗜食、偏食、挑食，并且要做到少吃零食。
　　(3)重视运动锻炼。一些脂肪肝患者生性喜静、贪睡少动，平时缺少一定量的运动锻炼。运动可使血清胆固醇和甘油三酯及致动脉粥样硬化脂蛋白(如低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白)含量降低，并能使具有抗动脉粥样硬化作用的高密度脂蛋白含量增高。运动能提高脂蛋白脂酶的活性，加速脂质的运转、分解和排泄。运动和体力活动可以使热能的消耗大大增加，有利于预防脂肪肝、肥胖症、高脂血症。运动就其作用来说，几乎可以代替任何药物，但世界上的一切药物却不能代替运动的作用。运动能促进神经、内分泌系统对新陈代谢的管理，促使脂肪的分解，以补充肌肉运动中消耗的热能。肌肉运动时，对血液中的游离脂肪酸和葡萄糖的利用率增高，促使脂肪细胞释放出大量游离脂肪酸，使脂肪细胞内的含脂量减少而缩小“变瘦”。同时也使多余的糖被消耗，而不转化为脂肪，因而减少了脂肪的形成。因此，适度且具一定量的运动锻炼，可有助于防治脂肪肝、肥胖症、高脂血症。
　　(4)控制体重。单纯性脂肪肝多由肥胖症、高脂血症引起或并发，在脂肪肝患者中占约50％以上。当今，人群中出现的肥胖问题已日趋明显和严重，世界卫生组织肥胖问题工作组的专家警告说，人们变得越来越胖这一世界性趋势可能成为人类的一种灾难。人的体重增加，除生理因素外，主要是由于机体内生理功能和生化功能的改变而导致脂肪组织蓄积过多的状态，有时组织中水分潴留或肌肉发达等也可使体重增加。一般认为，超过标准体重的10％为超重，超过20％为肥胖，超过30％为中度肥胖，超过50％为重度肥胖。肥胖人除了容易发生高脂血症、高血压病和心脑血管并发症外，肝胆疾病也是常见的并发症。肝组织活检表明，约50％以上的肥胖症患者合并脂肪肝，并且与胆囊炎、胆石症同时存在。对于肥胖来说，要从进食量的均衡、清淡、不过量做起，持之以恒，长期坚持，就会有确实的防治效果。至于有效地控制体重，则应重视和加强运动锻炼以及工作、学习和生活中要参加一定强度的公益活动或义务劳动。以最不显眼的广播体操而言，每天坚持出勤，认真规范地做2～3次，也可达到运动锻炼的目的。大多数肥胖属于单纯性肥胖，是由于摄入过多的高热能食物而不运动、消耗又少，导致脂肪多余积聚引起的。而且要看到，体重与胖瘦并非完全成正比，如举重运动员肌肉发达，身体超重，但并不算肥胖。而一些人体形瘦小，倒可能体内脂肪含量高，产生隐性肥胖。
　　(5)不酗酒。酗酒会破坏人体正常脂肪代谢，脂肪细胞堆积于肝脏发生脂肪肝。不饮酒或少饮酒，可以预防酒精性脂肪肝的发生。世界卫生组织认为，“饮酒有益于健康的说法，根本没有严谨的科学根据，根本不存在饮酒有安全量的问题”。因此，饮酒愈少愈好，最好不饮，特别是不要养成一个人单独饮酒的习惯。
　　(6)积极治疗原发疾病。高脂血症、肥胖症、糖尿病等许多疾病都可引起脂肪肝，因此，积极治疗原发疾病，去除病因，也是预防脂肪肝的重要措施之一。
　　(7)慎用药。日常生活中，要避免长期应用四环素、糖皮质激素、合成雌激素及某些降血脂药物，以防药物性脂肪肝。