脂肪肝患者运动前要做何检查?

　　脂肪肝患者在开始运动前，应进行全面的体格检查，以排除各种可能的合并症或并发症，以此确定自己的运动量。具体运动以尽可能动员全身肌肉的中等量有氧项目为主，即最大强度的50％前后，心率达到一定标准(170－年龄/分钟)，并根据运动强度决定每次运动持续的时间(15～60分钟)和实施的频率(每周3～5次)。同时注意运动疗法消耗热量有限，应与饮食疗法等并用，并坚持预备和整理活动以防运动损伤，运动量应由小到大，缓慢递增，同时向患者交待运动中可能出现的并发症及其处理方法。许多研究表明，对肥胖者运动减肥比节食减肥更重要，其原因为运动减肥去除的主要是腹部内脏脂肪，而腹部内脏脂肪性肥胖比皮下脂肪性肥胖更易合并糖尿病、高脂血症、高血压病和脂肪性肝炎等恶性疾病。营养不良性脂肪肝、酒精性脂肪肝、药物性脂肪肝、胃肠外营养相关性脂肪肝以及伴有严重的心、脑、肾和肝功能不全的各种脂肪肝患者均应适当限制活动量，而急性脂肪肝患者则需强调卧床休息的重要性。
　　由于脂肪肝患者的临床背景、身体适应性、生活方式多种多样，所以要掌握患者的特点，分析其发生脂肪肝的病因和诱因，根据每个人的具体情况进行正确的运动方法指导。因此，脂肪肝患者，特别是高龄者的运动疗法，应在评价有无心脏疾病、肺疾病、骨、关节疾病或脑神经疾病及其程度后施行，因在运动中可能发生低血糖、心脏病发作，故必须事前进行发作时紧急处理教育。并且在运动实施过程中定期反复进行各项检查，以判断运动疗法的效果。
　　脂肪肝患者运动锻炼所消耗的能量多少取决于运动种类、运动强度、运动持续时间、运动实施的时间带和实施的频率这5个基本要素，故实施运动疗法应方法合理可行，以免使病情恶化。为了使运动疗法安全、有效地实施，应以运动前记载的各项检查结果为基础，根据每个人的具体情况，最好由医生制定个体化的运动处方。在开始运动前要有一个准备阶段，时限一般为10～15天，可以做一些轻便运动，调整呼吸运动，使心血管功能逐步增强。待身体适应体力活动后，就可逐步过渡到选择强度较大的肌肉锻炼和时间较长的耐力锻炼为主的运动项目。并且要重视运动后的放松活动。