中医针对脂肪肝的发病特征,按照中国传统医学标准,对脂肪肝进行了详细的种类划分。与西医简单的病因划分不同,在中医是按照不同症状来划分的。
1.肝胆湿热证 单侧或双侧胁肋胀痛或胀闷不适,厌油腻,头身沉重,口苦或口黏腻,面目肌肤色黄鲜明,恶心或轻呕,腹胀,食欲差,大便秘结,小便黄赤,舌质红,苔黄腻,脉弦滑数。 2.肝气郁结证 胸胁胀闷或胀痛,抑郁不舒或周身窜痛,急躁易怒,善叹息,口干口苦,或咽部有异物感,食欲差或食后胃脘胀满,大便溏,腹胀,嗳气,乳房胀痛或结块,脉弦,舌质淡红,苔薄白或薄黄。 3.肝脾气虚证 肝区隐痛或隐隐不适,脘腹胀满,口腻纳呆,倦怠无力,精神不振,头晕目眩,大便稀溏,女子月经不调,舌质淡,舌体肿大,苔薄白或腻,脉沉细或弦细。 4.肝郁脾虚证 肋部胀痛,脘痞腹胀,午后加重,口淡乏味,大便溏或完谷不化,抑郁烦闷,体倦乏力,女子月经不调,舌淡或暗红有齿痕,舌苔薄白,脉沉弦。 5.肝肾阴虚证 胁肋隐痛,劳累加重,腰痛或腰酸腿软,身倦乏力,眼目干涩,五心烦热或低热,舌红少苔,耳鸣耳聋,头晕眼花(视物模糊),失眠多梦,男子梦遗滑精,女子经少经闭,大便干(秘)结,小便短赤,口干咽燥,舌质红,苔少或无苔,脉细或细。 6.肝火上炎证 胁肋灼痛,面红或目赤肿痛,口苦或口干,头痛,烦躁易怒,大便秘结,小便黄赤,舌质红,苔黄,脉弦数。 7.脾虚湿困证 面色萎黄,体胖虚浮,胁肋胀痛或不适,食欲差或食后胃脘胀满,大便溏或黏滞不畅,腹胀,气短,(体倦)乏力,恶心或呕吐,自汗,口渴不欲饮,舌质淡,舌体胖或齿痕多,苔薄白或腻,脉沉细或脉细弱。 8.湿热中阻证 形体肥胖,胁胀脘闷,身自发黄,色泽鲜明,恶心,厌油,纳呆,尿黄,肢体困重,体倦乏力,口黏(腻)口苦,口渴欲饮或饮而不多,苔黄腻,脉象弦滑或弦滑数。 9.痰浊内阻证 胁肋胀满或腹满,或有肝大但疼痛不明显,食少痰多,恶心而时有呕吐,体胖,嗜睡,大便不畅或不爽,苔白腻,脉濡缓或沉滑。 10.痰湿内阻证 形体肥胖,胁肋隐痛或胸胁隐痛,面多油脂,喜食甘肥厚味,腹部胀满,困倦乏力,大便油滑,小便浊,舌苔白腻,脉弦滑。 11.痰瘀阻络证 形体肥胖,胁肋隐痛、钝痛或刺痛,右胁下肿块,腹胀,困倦乏力,舌质紫或有瘀斑,脉弦滑或涩或沉迟。 12.寒湿内阻证 胁肋隐痛或胀痛,遇寒或阴雨天加重,口淡纳呆,胸闷欲吐,大便溏薄,身困(重)而畏寒,腹满或腹痛肠鸣,面目肌肤色黄晦暗,舌淡苔白腻,脉濡缓或细缓。 13.气滞血瘀证 胁肋疼痛或有包块,心胸刺痛,面色黧黑,皮下有瘀点,舌下静脉曲张,舌尖边有瘀点或瘀斑,脉沉涩。 14.脾肾阳虚证 胁肋隐痛或胀痛,遇寒或阴雨天加重,纳差或食后胃脘胀满,大便溏或黏滞不畅,腹胀,气短,体倦,乏力,舌质淡,舌体胖或齿痕多,苔薄白或腻。恶心或呕吐,自汗,口淡不欲饮,面色萎黄,脉沉细或细弱,或五更泻,肾虚部分症候(腰痛或腰酸腿软,阳痿,早泄,耳鸣,耳聋等),形寒肢冷,小便清长或夜尿频数,下肢水肿,舌质淡,舌体胖,苔润,脉沉细或迟。 15.脾胃虚弱证 胁肋隐痛或胃脘隐痛,神疲懒言,体倦乏力或食欲差,食后腹胀,或下午腹胀加重,大便溏而不爽或时溏时干,舌质淡,舌体稍胖或有齿痕。 16.气血两虚证 胁肋隐痛,少气懒言,神疲乏力,头晕目眩,自汗出,舌质淡,苔白,脉细弱,或面、唇、甲淡白或少华,头晕、眼花(视物模糊),心悸,失眠,月经量少或色淡,舌质淡,脉细无力。 中医对于脂肪肝的认识和分类原则,其实体现的是一种整体医治的思想,并且这种思想会贯穿于脂肪肝的医治和预防上。并且在医治的过程中,中医和西医都按照“对症下药”的原则来解决问题。 |
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