脂肪肝需要用药治疗吗?

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脂肪肝需要用药治疗吗?

  体检中,被查出患上脂肪肝后,患者往往容易出现两个极端:要么长期往返多家医院就诊,尝试了不少药物,就是不见好转,因而悲观地认为脂肪肝不可能治愈;要么置之不理,将其等同于亚健康,任其发展,认为脂肪肝根本无需治疗。专家提醒,轻度脂肪肝一般不需用药,但如果出现肝功能损害时,就要考虑进行保肝护肝治疗,否则长期得不到有效治疗,便会一步步走上肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的不归路。   轻度脂肪肝一般不用药

  “脂肪肝也是病,并且对冠心病、糖尿病、高血压等疾病有预警作用,治疗好脂肪肝,可以降低这些疾病的发生率。”河南中医学院第一附属医院国医堂李素领教授说,如果是轻度脂肪肝,通过早期干预后,肝脏完全可以逆转并恢复正常状态。“轻度脂肪肝没有必要吃药,是治疗的最佳阶段,同时也是最容易被忽视的危险阶段,如果能及早发现,及时治疗,完全可以恢复正常。”

  “若轻度脂肪肝没有得到有效控制,肝细胞脂肪堆积将进一步增多,致使一部分肝细胞开始被破坏,肝功能就会受到影响,转氨酶逐渐升高。”河南省人民医院感染疾病科主任尚佳说,当脂肪肝出现肝功能损害时,单靠改善生活方式难以奏效,这时就需用药物治疗,使转氨酶转为正常,同时进行保肝护肝治疗。“具体该用哪种药,情况较为复杂,因此,护肝药一定要在专业医生指导下才能服用。”

  改善生活方式最为重要

  患上脂肪肝,最重要的是要正确认识它。脂肪肝可分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两大类。李素领说,通常情况下,脂肪含量超过肝脏重量的5%~l0%属于轻度脂肪肝,超过10%~25%被视为中度脂肪肝,超过25%则被认为是重度脂肪肝。

  对于酒精性脂肪肝患者而言,最重要的是戒酒。尚佳提醒,对于既往有慢性肝病的患者,尤其是乙肝丙肝患者,嗜酒是疾病发展为终末期肝病的催化剂,因此要绝对限制饮酒。“此外,对于酒精性肝病患者来说,劳逸结合、适当运动、起居有节、合理膳食也是促进恢复的有效手段。”

  而非酒精性脂肪肝的治疗则应当注意控制体重。李素领说,一日三餐需定时限量,饮食均衡,例如,制订低脂、高蛋白、富含维生素和纤维素的清淡食谱,少吃动物内脏、鸡皮等高胆固醇食物,以及胡椒、咖喱等辛辣食物,多吃燕麦等富含亚油酸的食物,并且增加运动量。

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