如果再考虑一下胆石形成的原理,则可更清楚地看出限制脂肪摄入是不合理的。胆汁中含有胆汁酸、卵磷脂和胆固醇三种浓度不同的脂质。作为胆石形成理论,即以三者浓度为轴的Admirand—small三角不仅被广泛认同,而且也应用于临床治疗方面;即口服鹅去氧胆酸(CDCA)或熊去氧胆酸(VDCA)的溶石疗法。为使这种疗法发挥最大的溶石效果,必须使服用的胆汁酸在胆囊内浓缩到一定程度。所以,要使口服的外源性胆汁酸渐渐流入胆囊,浓缩10倍左右,然后排出,必须摄入适量的脂肪食,以刺激胆囊收缩素(CCK)释放。如缺乏对胆石形成理论的了解,一方面口服作为溶石剂的外源性胆汁酸,而一方面又限制脂肪摄入,则不会取得满意的溶石效果。
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