适当供给蛋白质 蛋白质供给过多会加重肝性脑病,蛋白质供给过少则不利于肝组织修复,所 以,蛋白质的供给量应视病情而定。
血氨浓度增高而无神经系统症状 :最初两天内应采用低蛋白饮食,每天每千克 体重最多供给0.5克蛋白质,病情好转后,每隔3~4天调整1次,每次增加5~10克, 以每天每千克体重不超过1克为宜。 血氨不高但有神经系统症状:病初一天内供给无动物蛋白的膳食,每日供给每 千克体重0.2~0.3克蛋白质,若病情无恶化,隔2~3天增加蛋白质供给量每千克体 重1克即可。 血氨明显升高、伴神经系统症状并出现昏迷:病初三天内给予完全非动物性蛋 白,每天每千克体重0.3克,病情好转后改为优质蛋白质(以奶类为主),并每隔2~3 天增加1次供给量,总量以每千克体重不超过1克为宜,每次不超过10克。 伴有肝肾综合征:对蛋白质供给应给予更严格限制,结合患者血氨水平和血中尿素氮及肌酐水平综合考虑。 |
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