大多数胆囊癌患者伴有胆囊结石

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由于绝大多数胆囊癌患者伴有胆囊结石,因此可以出现与结石性胆囊炎相似的疼痛和绞痛,患者都有长期反复发作的胆囊炎病史。发生癌肿后,可表现腹痛性质的改变,腹痛以阵发性发作转为持续性钝痛,呈进行性加重,并可向腰背部放射,与饮食和睡眠的体位关系不如以前明显,此时要考虑到胆囊癌的可能。早期的胆囊癌,临床表现无特殊,很难与胆囊结石相鉴别。有不少人在胆囊结石手术后,病理切片中偶然发现有胆囊癌。中晚期胆囊癌,肿块或转移淋巴结可以压迫胆总管引起黄疸,还可以出现肝脏肿大,腹水,体重下降,恶病质,鉴别并不困难。部分患者发病隐匿,仅感到上腹不适,体质较弱,而无特异性的消化道症状和明显的胆道症状。一旦出现右上腹肿块、黄疸、腹水,绝大多数的胆囊癌患者已属晚期。

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