黄疸的种类有所不同 要确诊需要详细检查
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黄疸的种类有所不同，可分为溶血性黄疸、肝脏性黄疸、肝脏外胆管性黄疸三种：
（1）溶血性黄疸是因胆汁色素制造过多，即红血球的溶血太多的缘故；
（2）肝脏性黄疸是因肝脏发生障碍，胆汁色素的分泌不顺利，或肝脏组织损坏，流出胆汁又回流血液等缘故；
（3）肝脏同上胆管性黄疸是胆管方面的病症。
总之，对于黄疸，需要详细检查才能究明是何种原因引发。检查时要注意如下几方面：
（1）色调的辨别：
有时因服药（如虐涤平）而皮肤呈黄色，且出现于跟球结膜的黄疸，在荧光灯或电灯下，有时会误认的，必须白天在光亮的地方辨别。吃过多的橘子或南瓜，其黄色色素会沉淀于皮肤，诊断不注意时将误为黄疸。
（2）黄疸的强度：
急速出现的强度黄疸，可认为是广泛的肝脏疾病。但强度的黄疸，有时是胆道闭塞而引起的，例如胆石、胆管或胰脏头部的癌等即是。
一直是中度的黄疸，突然变成强度黄疸的情况，可能是因为胆管闭塞而积滞胆汁，导致引起第二次炎症变化的原故。
急速出现高度的黄疸，而后又急速减退的情况，可能不是严重的肝脏障碍，或许是因胆石所引起胆汁的阻滞，突然由于胆石脱落十二指肠内，急速流出，或是胆管内的炎症突然消退的缘故。
患肝硬化时，突然急剧增加黄疸的情况，是因残余继续活动着的部分肝脏发生障碍的缘故，在这种情况，大部分过了数天后，肝脏将全面停止其功能。
罹患肝癌时也有相同的现象。
（3）黄疸时出现瘙痒：
关于瘙痒，溶血性以外的黄疸患者常有诉苦。这可能是胆汁的某种物质，尤其是胆汁酸作祟的缘故。
由肝脏损坏所引起的黄疸也有这个现象，大体上，闭塞性黄疸痒度较强，尤其是因胰脏肿疡而阻塞的黄疸远较胆石阻塞的黄疸为强。
关于溶血性黄疸，这个病程度比较轻，稍不注意会疏忽过去。强度的黄疸似乎不是溶血性的。
先天性溶血性黄疸，常自小孩时即继续着，平时不明显，但有时却强度的出现。这种情况，尿中不出现胆汁色素为其特色，与一般黄疸不同。
肝脏损坏而引起的黄疸，自弱度至强度的都有。
急性的，先自眼球结膜变黄，尿也变成啤酒色，数日后，突然起强度的黄疸，以后渐渐减退，约二星期至一个月就完全消失。
肝硬化症很少出现黄疸，所以必须注意。但有的也并发黄疸。大体上，在肝硬化症时，只依稀觉得有一点黄，以血清检查也只能模糊地感觉到。
我们必须切记，没有黄疸，肝脏不一定就是健全，否则诊断会招致意外的失败。
最后一点是，关于胆管因胆石或发炎肿大而阻塞的问题，我们须注意，如果过了中年还有持续两个月以上的黄疸，那不是肝脏病，大部分是由胆管闭塞而来的。
这种情况，必须趁着肝脏或其他脏器尚健全时，赶快以手术等方法摘除其病因。
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