(1)保肝护肝,恢复肝功能:主要针对患者转氨酶、胆红素升高等现象,使用有效的中药制剂,如甘草甜素、甘利欣、联苯双酯、肝炎灵、茵栀黄制剂等等,这些药物为治疗乙肝的辅助用药,安全性高,价格相对便宜,降黄降酶效果较为明显。
(2)抗乙肝病毒:主要为干扰素、核苷类似物(阿德福韦、替比夫定、恩替卡韦等),这些药物为治疗乙肝的主攻方向,但是其疗效不稳定、或有效率低,选用时一定要严格审查,只有符合其用药适应症的患者,才能使用,有效标准是使用一个疗程后,乙肝病毒复制指标转阴,肝功复常。 (3)免疫增强剂:针对乙肝患者普遍存在细胞免疫功能低下的现象,选择合适的免疫增强剂,配合抗病毒治疗,可以提高乙肝病毒的转阴率,现在使用较多的有胸腺素(如胸腺喷盯胸腺素等等),该类药物单独使用较难判断有效率,需与抗病毒药物联合使用。 (4)抗肝纤维化药物:慢性乙肝患者病情缠绵不愈,一般都存在不同程度的肝纤维化,纤维化程度加重的最终结局就是肝硬化,所以治疗乙肝,在抗病毒的同时,还需辅助使用抗肝纤维化的中药制剂,如复方鳖甲软肝片、复方丹参制剂等等,有效标准是肝纤维化指标有明显改善,血清蛋白比值好转,脾脏缩小等。乙肝患者用药一定要追求有效,有效的药物必须得到普遍临床大样本的验证,必须是国家准字号药物,正规药典所收录,那些出自于各种媒体的广告药物,虽然宣传内容极具诱惑性,但是绝大多数尚未得到公认,有待进一步考察,不能盲目使用。 |
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