肝炎患者检查尿二胆的意义

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尿二胆是指尿胆原和尿胆红素,正常情况下,24小时尿胆原少于3.5毫克,一般定性试验为1∶20以下,呈弱阳性。尿胆红素呈阴性反应。检查尿二胆的临床意义如下:
在肝细胞损害时,尿二胆均可升高,其中尿胆红素的升高早于血清胆红素的升高,病毒性肝炎黄疸前期86%呈阳性,在黄疸未完全消失前即已消失,故尿胆红素的检测有助于肝炎的早期诊断和预后的判断。尿胆原能灵敏地反映肝细胞损害程度,是早期发现肝炎的简易有效的方法,较尿胆红素更灵敏。
在阻塞性黄疸或肝内胆汁淤积时,尿胆原可明显减少甚至消失,而尿胆红素却显阳性,若尿胆原持续阴性超过1周的阻塞性黄疸,应考虑恶性胆道阻塞。
溶血性黄疸时,由于胆红素形成增多,由肠道吸收的尿胆原也增多,故尿胆原显阳性,而尿胆红素则显阴性。

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