肝脏本身的疾患,特别是各型病毒性肝炎、肝硬化、肝脓肿、肝结核、肝癌、脂肪肝、肝豆状核变性等,均可引起不同程度的转氨酶升高。
除肝脏外,体内其他脏器组织也都含有此酶,因此当患有心肌炎、肾盂肾炎、多发性肌炎、大叶性肺炎、肺结核、乙型脑炎、急性败血症、肠伤寒、流脑、胆囊炎、疟疾、钩端螺旋体并麻疹、流感、血吸虫并挤压综合征等时,均可见血中转氨酶升高。 因为转氨酶是从胆管排泄的,因此如果有胆管、胆囊及胰腺疾患,使胆管阻塞,转氨酶也可升高。 药源性或中毒性肝损害,以及药物过敏都可引起转氨酶升高,并常伴有胆汁淤积型黄疸和肝细胞损伤。 正常妊娠、妊娠中毒症、妊娠急性脂肪肝等也是转氨酶升高的常见原因。另外,剧烈运动后亦可引起转氨酶升高。 因此,不能单凭转氨酶升高或正常就诊断或排除肝炎,应结合症状、体征、流行病学资料及其他的化验结果进行全面分析而做出正确诊断。 |
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