乙型肝炎有哪些症状和体征

急性黄疸型肝炎：病程2～4个月。
黄疸前期：以消化道症状及疲乏无力最为常见，也常见厌油、上腹不适、腹胀、便秘、腹泻等。半数患者有发热，一般都不太高。
体征常不显著，右上腹常有叩击痛，肝脏可能稍肿大并有压痛。少数患者脾脏也可触及。巩膜无黄染，但小便颜色在本期末即可加深，尿胆红素也可阳性。血清转氨酶则从发病开始明显升高。本期持续1～21天，多数为1周左右。
黄疸期：最突出的症状是巩膜首先黄染，次及皮肤，多于数日至2周达最高峰。黄疸可轻可重，多为肝细胞黄疸，有时也可短时期内（数日）呈梗阻性，表现为大便颜色变浅，甚至呈灰白色，皮肤瘙痒，小便中只有胆红素而无尿胆原等。
体征除黄疸外，肝脏多肿大，常达肋缘下1～3厘米，剑突下亦常可肿大，质地中等，伴有不同程度的压痛和叩击痛，约30%病例可触及脾脏。本期可持续2～6周或更长。
恢复期：黄疸消退，各种症状逐渐消失，脾脏回缩，肝脏及肝功能也逐渐恢复正常。此期持续2周至4个月。

急性无黄疸型肝炎：
亚临床型：常无症状或症状极其轻微，常在普查时或无意中发现血清转氨酶升高，乙肝病毒标志物阳性和（或）肝、脾大。
临床型：发病开始可有疲乏无力、食欲不振、恶心、呕吐、肝区痛、腹胀、腹泻、便秘等，少数可有上呼吸道感染表现、关节疼痛等。可有肝脏大。发病常更缓慢，病情较轻，但却常较黄疸型更为迁延。
慢性无症状性抗原携带者：是一个临床名称，指患者血清HBsAg阳性持续半年以上，而无明显临床症状，无肝、脾大，肝功能正常。根据肝穿刺活检结果，多数呈侵袭性持续性肝炎改变，肝组织学正常或大致正常者仅占少数。
慢性乙型肝炎：部分慢性肝炎可由急性乙型肝炎演变而来，但更多的患者起病隐匿，患者常不知何时得病，就诊时已呈明显的慢性肝炎，甚至已合并有肝硬化。常有疲乏无力、食欲不振、肝区疼痛、腹胀、尿黄、大便稀；少数可有恶心、呕吐、头晕、失眠、牙龈出血、鼻出血等。可有面部色素沉着，呈斑块状，可见肝掌、蜘蛛痣，男性可有乳房增大，女性可有月经不规律，可有不同程度肝、脾大。