抗HCV检测在临床上为什么会出现“假阳性”和“假阴性”

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到目前为止,人们还没有找到可以检测到丙肝抗原的方法,所以确定HCV感染,抗HCV的检测尤为重要。但抗HCV的出现存在“窗口期”(人体感染丙肝病毒后免疫系统不能马上产生抗体的时期),时间为3~6个月。如果在这时候检测丙肝抗体,很有可能出现“假阴性”。所以第一次丙肝抗体检查结果为阴性,仍然不能排除丙肝病毒感染的可能。必须在过了“窗口期”之后,再做一次丙肝抗体检查才能确认。用第三代ELISA法检测丙型肝炎患者,其敏感度和特异度可达99%,因此,不需要用重组免疫印迹法(RIBA)验证。但是一些透析、免疫功能缺陷和自身免疫性疾病患者在检测抗HCV时会出现“假阳性”的结果,所以对于此类患者检测HCVRNA非常重要,可以帮助确诊这些患者是否存在合并HCV的感染。

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