治疗慢性乙型肝炎的活血复肝汤

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[药物组成]丹参15g,赤芍15g,当归10g,郁金15g,柴胡6g,茯苓15g,白术10g,黄芪15g,矮地茶(平地木)30g,石见穿30g,虎杖15g。
[随症加减]有黄疸者去黄芪、当归,加茵陈、广金钱草;腹胀纳差者加陈皮、谷芽、麦芽、山楂;脾肾阳虚者加干姜、吴茱萸、淫羊藿;阴虚者加女贞子、五味子。
[功效主治]益气健脾,清热解毒。[治疗方法]每日1剂,水煎,早晚分服,疗程为3个月。
[临床运用]140例患者经治疗后,显效70例,好转52例,无效18例,总有效率为87.1%。
[心得体会]久病成瘀,加上病程迁延,久病入络,极易成为瘀血,因此活血化瘀必须始终贯穿慢性乙型肝炎治疗全过程中,故方中选用丹参、赤芍、当归、郁金、平地木、石见穿等具有活血化瘀作用的药物。慢性乙型肝炎迁延难愈,是因为体内正气不足,病毒久恋难祛,因此必须重视扶正祛邪的原则,扶正匡复正气有利祛邪,祛邪阻止病毒复制,有利正气恢复,故方中选用黄芪、白术、茯苓等益气健脾药物。病程日久,患者多用过大剂量清热解毒、清热利湿药物,易造成脾肾阳虚,且肝功能难以恢复正常,故用干姜、吴茱萸、淫羊藿等温脾肾之药,以制寒凉之弊,有利于消除脾肾阳虚症状和肝功能恢复正常。
[方剂来源]谢建农.活血复肝汤治疗慢性乙型肝炎140例.湖南中医杂志,2002,(6):33

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