治疗慢性乙型肝炎的扶正清肝汤

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[药物组成]白花蛇舌草、重楼、虎杖根、薏苡仁、生黄芪、丹参各30g,当归、枸杞子、白术、桃仁、郁金各12g,柴胡9g。
[功效主治]清热解毒,活血化瘀。
[治疗方法]水煎服,每日1剂,每日2次,30日为1个疗程。
[临床运用]50例患者经4~12个月治疗,疲乏困倦、肝区隐痛等临床表现消失,其中HBsAg转阴20例。
[心得体会]《金匮要略·脏腑经络先后病篇》中说:“夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾,四季脾旺不受邪,即勿补之。”因此用生黄芪、薏苡仁、白术健脾益气,重楼、白花蛇舌草、虎杖根清热解毒利湿,当归、枸杞子补血滋阴肝肾,丹参、桃仁凉血活血,清解血分热毒,柴胡、郁金疏肝,调理气血,共奏扶正培本、清热解毒、活血化瘀之功效。西医认为HBV感染主要通过免疫机制而招致损害。而药理研究表明,黄芪、薏苡仁、白术能参与免疫调控,增强特异性免疫反应,提高T细胞功能,增强机体免疫力;重楼、白花蛇舌草、虎杖根能增强巨噬细胞功能,抑制病毒;当归、丹参、桃仁活血改善肝脏循环。
[方剂来源]袁建芬.扶正清肝汤治疗慢性HBV感染者50例.现代中西医结合杂志,2004,13(7):922

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