在慢性 丙肝的早期，其病位主要在肝脾。一部分患者湿热之象表现较轻，由于疫毒之邪结于肝脾，导致肝脏疏泄功能失常，肝失所养，脾胃运化功能失常，不能受纳、腐熟水谷，转输水谷精微，临床表现肝郁脾虚之象突出，如胁肋胀痛、脘腹胀满、神疲乏力、纳差便溏等，以肝郁脾虚为主要矛盾，这类患者的主要病机变化为肝郁脾虚、邪毒内伏。另有一部分患者，湿热之象较为突出，湿热邪毒内盛，肝胆疏泄失常，脾胃升降失职，临床表现类似急性肝炎肝胆湿热型。如症见身目俱黄、胸脘痞满、恶心呕吐、厌油纳差、口干口苦、小便黄、大便或溏或结等，部分患者有发热。但慢性 丙肝常伴有肝郁脾虚，只不过此时以肝胆湿热为主要矛盾。 |
