湿热蕴结型
【主症】胸胁痞满胀痛,肝脏可大,口苦口渴,纳食减少,肢体困倦,小便黄,大便不畅,舌质红,苔黄腻,脉弦滑或滑数。 【治法】清热利湿,疏肝理脾降浊。 【方药】茵陈蒿汤加减。 茵陈20g,栀子12g,大黄6g,柴胡12g,郁金12g,枳壳9g,白术15g,香橼9g,虎杖12g,陈皮12g,白芍15g,茯苓12g,川芎12g,山楂12g,甘草6g。 【方解】方中茵陈、大黄、栀子取茵陈蒿汤之意,清热利湿;柴胡、郁金、枳壳、香橼、川芎、白芍、虎杖疏肝利胆,理气止痛;白术、茯苓、陈皮健脾祛湿和胃;山楂消食化瘀,祛浊降脂;甘草调和众药。上药合用,具有清热利湿、疏肝理脾之功,兼有化湿降浊之效,切中湿热蕴结型脂肪肝之病机。 【注意】湿热蕴结型见于轻、中度脂肪肝,此类患者多嗜食肥甘厚味,其中长期饮酒引发的酒精性脂肪肝占绝大多数,调整饮食结构,限制高脂、高糖、高热量饮食,戒除饮酒,多食蔬菜及含纤维素丰富的食物,是综合治疗的一个重要方面。由于湿热蕴结型脂肪肝患者多数肝功能明显异常,根据病情适当配合具有改善肝功能的药物,其自觉症状改善快,降脂效果好。现代药理研究表明,生山楂、草决明、荷叶、泽泻具有调节脂肪代谢、降血脂的作用,经常服用对治疗脂肪肝大有好处。 |
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