乙肝患者都要住院治疗吗？

乙肝患者都要住院治疗吗？

　　肝炎患者是否要住进医院接受治疗，取决于感染肝炎病毒的种类和发病的轻重程度。病情较急、较重、传染性大的一定要及时入院救治，病情平稳、传染性小者可以暂不入院，但必须坚持门诊的定期随访。现已明确的病毒性肝炎有5种（即病毒性甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎），每种肝炎各有其特点。其中甲型和戊型病毒性肝炎，多呈现为急性病程，是经消化道传播的，与病人一同进餐、密切接触和共同生活均容易被传染。在集体生活的单位，如幼儿园、大中小学校、部队等常容易集体发病，造成肝炎暴发流行（如1988年上海发生的由于食用毛蚶引起的甲型肝炎暴发）。
　　同一家庭里也可以出现多人患病，故患有甲型肝炎和戊型肝炎的病人必须住院治疗，住院可以使病人得到及时正规的治疗，也可以防止疾病传播给其他人，同时也为防治和消灭传染性肝炎创造了极有力的条件。出院指征是肝功完全复常，出院回到家中后，还应家庭隔离一段时间，到彻底治愈后再恢复正常生活。一般来说甲型、戊型肝炎不会慢性化，半年内都可自愈。
　　处于发病状态的乙型、丙型和丁型病毒性肝炎病人有条件时也应住院治疗。急性病人及时治疗可以治愈，不发生慢性化，不留后遗症。急性乙型、丙型、丁型肝炎不及时治疗，有可能转为慢性。
　　一旦慢性化，遗患无穷，所以乘其在急性阶段，住院彻底治疗，使病人尽快减轻症状，恢复肝脏功能，身体内环境稳定，早日消除病毒，疾病痊愈。对于已经慢性化的肝炎，要视其轻重缓急，决定是否入院治疗。
　　对于慢性肝炎中的无症状病毒携带者和轻度肝炎患者，可暂不入院治疗，坚持门诊随访治疗即可，这是因为：
　　（1）我国是肝炎高发国家，无症状病毒携带者超过总人口数的10％，这些携带者经肝穿证实仅有10％左右是正常的，其余呈慢迁肝、慢活肝和肝硬化改变，从道理上说也该积极治疗，但是治疗慢性肝炎并非一蹴而就，所需时间较长，加上病情可能反复，治疗周期多达数年或更长时间，要求这些治疗一律在医院进行是不现实的，患者不可能一年四季住院治疗。此外，这些人在社会各行各业的岗位上，担负一定的工作职责，他们也不可能完全放下工作，住进医院。而且，任何医院也没有床位容纳这些病人住院治疗，1亿多乙肝病毒携带者都住进医院治疗，那是不可想象的事。那些症状轻微、肝功变化不明显的病人，完全可以通过门诊治疗缓解症状，直到疾病痊愈。
　　（2）目前尚没有治疗慢性肝炎短程、特效的药物问世，所有药物都是尝试性的，而非决定性的。治疗慢性肝炎的法宝是：三分治疗，七分调养。住院治疗取得的效果也是相对的，患者需要在日常生活中，加强食疗、休闲疗法、心理疗法，这些不需要在医院完成。
　　对于病情较重的慢性肝炎病人（临床症状突出、肝功能严重异常、黄疸明显）则需要住院全面系统综合治疗。这些病人一般经门诊治疗常常得不到满意的治疗效果，且病情演变迅速，容易出现意外，必须住院治疗。暴发性肝炎、亚急性肝坏死和慢性重症肝炎发病急、进展快、病情危急、死亡率高，预后极差，一旦发现可疑病人（主要表现为严重的消化道症状：呕吐、腹胀、不思饮食；黄疸进行性加重、皮肤及眼睛迅速黄染；出现腹水或神志改变等等）必须立刻住院观察，及时抢救。