肝穿刺的作用

肝穿刺的作用

　　肝穿刺就是肝脏组织活检。它的创伤性很大，很多患者不易接受，在临床也不把肝活检作为常规检查。那么，肝穿刺活检有什么作用呢？
　　
　　1.了解肝脏病变的程度和活动性
　　
　　肝穿刺活组织检查是一种能直接了解肝组织的病理变化，并可以做出较客观、精确诊断的检查方法。有不少慢性乙型肝炎患者，感染肝炎病毒时间很长，不过抽血化验发现转氨酶异常可能仅有半年时间，肝炎病毒含量水平也不高。这种患者通过肝穿刺能发现慢性肝病是否处于活动期，并能推断其病变的轻重程度。
　　
　　2.有利于药物的选择和药物的疗效判断
　　
　　治疗前后肝活检组织病理变化是评判药物治疗效果的可靠指标，为临床药物治疗提供客观的评价依据。目前常用的抗肝炎病毒的药物有干扰素与拉米夫定，应用干扰素或拉米夫定进行抗病毒治疗，不仅疗程长，且价格昂贵。治疗前如能进行肝穿刺，根据肝组织炎症活动程度，有选择性和针对性地应用抗病毒药物，可明显提高疗效。
　　
　　3.可以进行诊断性治疗
　　
　　在B超或CT引导下，有目的性地肝穿刺，可开展肝脓肿穿刺排脓、注射药物，无水酒精瘤内注射治疗肝癌等。在进行穿刺取材、诊断的同时，还可以开展诊断性治疗，做到诊断治疗两不误。
　　
　　4.有利于多种肝病的鉴别诊断
　　
　　许多临床诊断比较困难的慢性肝病，如各型病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝结核、肝肉芽肿、血吸虫病、肝肿瘤、脂肪肝、肝脓肿等，往往需要通过肝穿刺来了解患者的肝脏病变，为明确诊断提供重要的甚至可能是决定性的依据。