小心,有些西药很伤肝

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小心,有些西药很伤肝

  有些西药是非常伤肝的,单纯由于血脂高而随意到药店购买降脂药服用是不可取的。降脂应在医生指导下,分为预防用药和治疗用药,严格控制剂量,患者每1~2个月要到医院复查一次肝功能。以下几类药物要慎用:
  
  1.贝特类
  
  常用的贝特类降脂药包括微粒化非诺贝特、苯扎贝特、吉非贝齐,这类药物主要适用于以总胆固醇升高为主的患者。最常见的不良反应为胃肠道反应,其中有的可造成结石,所以胆结石或胆囊病患者禁用。
  
  2.胆酸酯螯合剂
  
  常用药物包括考来烯胺、考来替泊。常见副作用为味觉减退和便秘,加用调味剂和多食纤维素可缓解。临床上目前这类药应用还不多,主要适用于年轻患者,也可与他汀类合用。
  
  3.降脂中成药
  
  适用于高脂血症及高脂血症引起的动脉粥样硬化、脂肪肝等,适于防治冠心病和脑中风患者长期服用。患者可能会有短暂轻度的胃肠道不适,建议饭后服用。
  
  4.他汀类药物
  
  降血脂,2%~3%的患者会出现胃肠功能紊乱、恶心、失眠、肌肉触痛及皮疹等副作用。大约2%患者用洛伐他汀治疗,可见肝源性转氨酶升高,所以,用药期间应定期监测肝功能。某些患者服用洛伐他汀及普伐他汀后会有肌肉触痛,以及一过性血清肌酸磷酸激酶(CPK)水平轻度升高。

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