张锡纯《医学衷中参西录》:水鼓气鼓之分
《医学衷心参西录》:“《内经》谓’‘‘‘按之而不起者,风水也。’‘‘‘愚临证品验以来,知凡水臌,按之皆不能即起。气臌按之举手即起。或疑若水积腹中,不行于四肢,如方书所谓单腹胀者,似难辨其为气为水。不知果为水证,重按移时,举手则有痕,而气证则无也。且气臌证,小便自若,水鼓证,多小便不利,此又其明征也。” 水鼓、气鼓形原相近,要分开确不易,张锡纯结合自己丰富的临证经验对两者进行对比,指出水鼓按之凹陷留有痕,伴有小便不利,气鼓按之放手即起,小便正常。并拟鸡胵汤治疗气鼓,方中用鸡内金消食化滞,佐以柴胡推陈致新,以陈皮理气,一升一降,而气自流通,并佐生姜、芍药、白术兼除水气。方中加白茅根并治水鼓。 |
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