人的肝脏大部分在腹腔的右上部,小部分在左上部,是人体最大的重要实质性脏器,一般重1200~1600g。一般成年人肝脏所具备的重量为体重的1/40~1/50,小儿肝脏的重量占其体重的1/20左右。通常正常肝脏外观呈红褐色,质软而脆。肝上界与膈肌的位置一致,约在右第五肋间,肝脏可以跟随体位的改变和呼吸实现上下移动。肝下界通常不超出肋弓。正常的情况下在肋缘下摸不到,而小儿多可在肋缘下摸不到,而小儿多可在肋缘下触到。
肝脏右叶大而厚,左叶小而薄。按新的分叶方法将肝脏分为:左内叶,左外叶,右前叶,右后叶及尾状叶。肝脏下面有连成“H”形的两条纵行沟和一条横行沟。横行沟为肝门,是门静脉、肝动脉和肝管以及神经、淋巴管的出入处;右纵行沟前方为胆囊,后方为下腔静脉;左纵行沟前方为圆韧带,后方为静脉韧带。 肝脏的表面一般会有一薄层结缔组织构成的被膜。被膜深入肝内从而形成网状的支架结构,将肝实质分隔为许多具有形态相似和功能相同的基本单位,称为肝小叶。人类的肝脏大约会有50万个肝小叶。肝小叶大多呈现角棱柱体,小叶的中轴间会贯穿一条静脉,被叫做中央静脉。肝细胞就以中央静脉作为中心呈现放射状进行排列,形成肝细胞索。肝细胞索可以相互吻合成为网,网眼间有窦状隙和血窦。肝细胞间的管状间隙形成毛细胆管。所以可以说:肝小叶是由毛细胆管、肝细胞、血窦和与毛细淋巴管相同的窦周间隙(狄氏间隙)所组成的。 肝细胞的形状一般为多角形,直径为20~30μm。肝细胞核大多呈现圆形,在细胞的中央部位,其中有一个或多个的仁。在电子显微镜下细胞浆可以显示为各种细胞器和包涵物,如高尔基体、线粒体、溶酶体、糖原、内质网、脂滴和色素等。细胞核内一般有染色质,是由螺旋结构的脱氧核糖核酸(DNA)和蛋白质组成。 |
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