胆汁的分泌

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  生成和分泌胆汁,是肝脏非常重要的分泌功能之一。肝脏分泌的胆汁是脂溶性维生素(如维生素A、维生素D、维生素E、维生素K)吸收所必需的物质,也是促进脂肪在小肠吸收不可或缺的成分。一般情况下,正常成人每天分泌的胆汁量为800~1000毫升。胆汁的生成量与脂肪、蛋白质的摄入量有关。当我们吃了大量的含脂量高的食物(如肥肉、油炸年糕等)和大量的高蛋白质食物(如虾、蟹、油煎鸡蛋、油炸花生米等)后,胆汁的分泌增加,用于帮助消化这些食物。因为胆汁中含有许多与消化有关的物质如胆汁酸、胆盐等,它们可以激活胰腺分泌的脂肪酶,然后与胰的脂肪酶一起分解消化脂肪(医学上称为乳化),使其成为极小极小的微粒,有利于脂肪、脂溶性维生素的吸收。当肝脏有炎症,肝内淤积胆汁时,胆汁的排泌受阻,胆汁不能经肝外胆管流入十二指肠,就会造成脂溶性的维生素吸收障碍,小肠内的脂肪不能很好地消化吸收,使食入的脂肪40%从粪便中丢失,病人就会出现脂肪泻。由于胆汁是肝脏分泌的主要有机阴离子,由肝脏控制其代谢,胆汁酸是胆汁的重要成分,所以血清胆汁酸的含量检测可以敏感地反映肝脏的损伤。血清胆汁酸的正常值不超过10微摩尔/升。当肝细胞发生轻度损害时,它可先于谷丙转氨酶和胆红素等指标表现出异常。

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