自身免疫性肝病易被误诊
自身免疫性肝病大多数隐匿或起病缓慢,起先可有关节酸痛、低热、乏力、皮疹或月经不调,直到出现黄疸时才被诊断是自身免疫性肝病。约20%~25%病人的起病类似急性病毒性肝病。有些病人最初肝外表现掩盖了原有的肝病症状,经过一段时间才逐渐出现乏力、恶心、食欲不振、腹胀及体重减轻等肝病症状。 任何年轻的肝病患者,尤其是没有酒精、药物、病毒病原学的变化的危险因素的患者,都应考虑是否是自身免疫性肝病。血清蛋白电泳和自身抗体的检测对自身免疫性肝病的诊断是非常重要的。一部分自身免疫性肝病的病人血清丙种球蛋白是正常值的两倍。 该病的诊断应与乙型和丙型慢性活动性肝病相区别,自身免疫性肝病的病毒性肝病血清学标志呈阴性,而有多种自身抗体存在。肝活检能够较好地予以确诊。 |
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