药物性肝损害的临床特点有哪些?

药物性肝损害的临床表现轻重悬殊，一般可分为急性和慢性两种。急性肝损害的表现又可有急性肝炎型(临床症状类似急性肝炎)、脂肪肝型(肝细胞脂肪变性)和急性淤胆型(以黄疸为主)。若引起肝损害药物迟迟未停用，也可表现为慢性肝损害，则可逐渐演变为肝硬化。药物性肝损害极严重者，由于肝大块坏死或重度脂肪肝，可发生肝衰竭而致死亡，病死率高。

临床用药后引起黄疸的病例不少见，多系药物过敏所致。一般都有明确的损害肝脏药物用药史，出现黄疸与用何种药物明显相关。其临床特点一般表现有:①黄疸的发生常在用药后1-4周出现，黄疸程度轻重不一与药物剂量大小无关;②出现黄疸的同时常伴有发热、皮疹，皮疹常为多形性，远速出现于全身;③黄疸持续时间数周至数月不等，停药后数日至数周消退;④检查外周血象有嗜酸性粒细胞增多;⑤肝功能检查异常，但肝炎病毒标志阴性(非肝炎患者);⑥再次使用该药，黄疸又可以再度发生。药物性黄疸常无明显的疲乏无力及消化道症状，这有利于与病毒性肝炎区别。

有药物过敏史的病人，在下次看病或医生给开药时，应特别注意或事先提醒医生，自己有药物过敏史，尽量避免使用相同或化学结构类似的药物，以防再次引起药物反应。