糖尿病性脂肪肝的药物治疗
药物辅助治疗要合理,尽量选择对肝损害轻(或无)的降糖药,药量尽可能少。脂蛋白代谢紊乱涉及多因素多环节,其不仅反映在血循环水平上,也反映在组织、细胞及分子水平上,特别是注意到脂质过氧化与炎症及纤维化关系后,人们力图寻找药物干预,遗憾的是迄今临床上尚无满意的药物。①降脂药:目前对降脂药的疗效尚有异议,需待进一步验证。据报道,许多降血脂药可能驱使血脂更集中于肝脏进行代谢,反而促使脂质蓄积,并损害肝功能。②多价不饱和卵磷脂:为肝窦内皮和肝细胞膜稳定剂,可降低脂质过氧化,减少肝细胞脂变及其伴发的炎症和纤维化。③抗氧化剂:还原型谷胱甘肽、牛磺酸、维生素E、硒有机化合物等,有可能减少氧应激损害及脂质过氧化诱致的肝纤维化。 |
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