茵陈蒿汤治疗肝内胆汁瘀积症

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治疗肝内胆汁瘀积症 [张菁云,等.茵陈蒿汤为主治疗肝内胆汁淤积症10例.浙江中医杂志,2001;(3):100]
  肝内胆汁瘀积症常发生在妊娠晚期,由于肝小叶中央区胆管内胆汁瘀积,引起瘙痒、黄疸,成为主要症状。以茵陈蒿汤为主加味治疗。药物组成:茵陈、当归各15g,生山栀12g,制大黄6g,泽泻10g,黄芩9g。加减:脾虚加怀山药、白术、茯苓,肾虚加川断、枸杞,失眠加地骨皮。每日1剂,一直服至分娩前。治疗期间每月复查肝功能1次,并配合围产期监护。结果服药后10例中7例瘙痒明显缓解,直至消失,黄疸及消化道症状均好转,肝功能TBIL、DBIL、ALT等下降至正常;2例症状好转;以上9例均顺产或剖宫产分娩健康活婴。另有1例无效,服药3剂后因孕36周先兆早产。

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