【方名】 己椒苈黄丸
【来源】 出自张仲景的《金匮要略》,《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治第十二》:“腹满,口舌干燥,此肠间有水气,己椒苈黄丸主之。 【处方】 防己、椒目、葶苈、大黄各一两。 【用法】 上四味,末之,蜜丸如桐子大。先食饮服一丸,3/d,稍增,口中有津液。渴者加芒硝半两。 【功能主治】 荡热涤饮,前后分消。 【方解】 方中防己“苦以泄之,渗透肠间水气”,椒目“辛以散之,并除心腹留饮,令水津上承”,二味导水气从小便而去;“葶苈破坚逐邪,通利水道(《本经》)”,与大黄相伍,攻坚决壅,直泻痰热水气从二便而出。用蜜为丸者,甘缓药力之猛。 本方与甘遂半夏汤,五苓散三方皆为痰饮而设,病位均在于肠。其所异者,本方证属饮结于肠,症见腹满口燥,二便不利,治在通利二便,分消水饮;甘遂半夏汤证属饮结胃肠,水饮欲去,病势向下,症见心下续坚满,下利,治当因势利导,通因通用而攻逐水饮;五苓汤证属肠间停水,但水饮上逆,病势向下,症见脐下动悸,头眩吐涎,小便不利,据此,三方的药物构成,病机病势,主症等均有明显的不同。 |