中医辨证论治：脾肾阳虚

　　【证候】畏寒喜暖，四肢不温，精神疲惫，面色不华或晦黄，少腹腰膝酸冷，腹胀便溏或泻下清谷，小便不利，下肢浮肿或全身水肿，舌质淡胖有齿印，脉沉细或沉迟。
　　
　　【分析】肾藏元阳，是人体阳气的根本，肝病日久，病可由热化寒，或素体阳虚之人，日久阳气更伤，由脾阳不足到脾肾阳虚。脾肾阳虚，机体失于温养，则畏寒喜暖，四肢不温，精神疲惫，面色不华或晦黄，少腹腰膝酸冷；脾失健运，水谷不化则腹胀便溏或泻下清谷；脾肾均主水液之代谢，水液代谢异常，水气泛溢则小便不利，下肢浮肿或全身水肿，舌质淡胖有齿印；脉沉细或沉迟为阳气鼓动无力之故。
　　
　　【治法】温补脾肾。
　　
　　【方药】附子理中汤加味：制附片6g，干姜8g，桂枝10g，白术15g，党参15g，山药15g，茯苓15g，泽泻15g，炙甘草6g，陈皮6g。
　　
　　【加减】手足逆冷制附片可加用至10g；小便不利水肿明显加猪苓15g、大腹皮10g，车前子10g。