擅用寒凉药物治疗肝病

肝属木，体阴而用阳，主生、主动、喜调达而恶抑郁，故肝脏的重要病理特点之一为“肝气易郁”，即暴怒或情绪抑郁都会引起肝气不舒，而气郁又为诸郁之首，“气有余便是火”，故六郁皆从火化。因气而郁，因郁而热，热又易伤阴耗液，阴虚则火旺，由实热致虚热，虚实夹杂，临床肝病患者常见实热证候及阴虚内热证，如：口干口苦，目涩肿赤，手足心热，寐差，乏力，消瘦，小便黄，大便干，舌体偏红，苔黄等，从肝病的发病特点看多表现为寒少热多。因此在用药上可酌情使用寒凉之品。如生地、白芍、女贞子、鳖甲、龟板等柔肝养肝药；柴胡、木香、川楝子、枳实等疏肝理气药；泽泻、薏苡仁、猪苓、通草、茵陈蒿、茯苓、滑石、白茅根、车前子等利水渗湿药；栀子、大黄、半边莲、半枝莲、垂盆草、虎杖、苦参、黄芩、鸡骨草、胆草、白花蛇舌草、连翘、败酱草、大青叶等解毒逐邪药；赤芍、丹参、虎杖、益母草、水蛭、郁金、虎杖等活血化瘀药。但寒凉之品多伤脾胃，所以在应用时应注意酌加甘草、白术、砂仁、麦芽、鸡内金、干姜等，以缓和药物苦寒之性，减轻寒凉药物对脾胃的损伤，固护脾胃之气，同时还应注意中病即止，切不可长期大量应用。