肝腹水患者使用利尿剂时的注意事项

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肝腹水患者使用利尿剂时的注意事项
利尿剂的使用在肝硬化腹水治疗中起着重要的作用。利尿剂的使用应因人、因病情而异。使用剂量合适,可达到治疗的目的,否则,可造成电解质紊乱,诱发肝性脑病。肝腹水患者在使用利尿剂时应注意以下几点:
1.记录24小时出入量
入量包括饮水、摄入食物及水果的含量,出量包括尿量、大便及呕吐物含水量、抽出的胸腹水等,这些都是治疗的依据。
2.每天测腹围
用软尺以肚脐为中心绕腹部一周测量腹围,并以厘米为单位做记录。测量腹围,可观察腹水消涨的情况。
3.利尿剂的使用
使用利尿剂应根据每日尿量多少来调节,尿量多时,减少剂量;尿量少时增加剂量。一般情况下,肝硬化患者无腹水或极少量腹水时,尿量控制在1500毫升/天;少量腹水者,尿量控制在1500~2000毫升/天;中量腹水,尿量控制在2000~2500毫升/天;大量腹水,尿量控制在3000毫升/天以下。
此外,患者一旦出现恶心、口渴、头晕、乏力、下肢酸软、抽搐等电解质紊乱及血容量不足的症状时,应及时就医,以免耽误病情。

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