从影像学检查看肝病

影像学检测技术的快速发展，不断为我们增添了更便捷、更准确的检测项目。影像学用于肝病的检查目前应用最多的是Ｂ型超声（Ｂ超）、Ｘ线肝动脉造影、电子计算机断层扫描（ＣＴ）、核磁技术检查等。
Ｂ型超声是利用超声波在各种不同组织中遇到不同物理界面时，产生不同的反射、散射、折射和吸收衰减等信号差异，将这些不同的信号差异加以放大、信息处理，显示各种可供分析的断面图像，从而进行医学诊断。由于肝脏是人体最大的实质性器官，而且位置固定，最适于超声检查。利用超声波可以确定肝脏有无肿大、萎缩、形态变异，肝脏良性占位（肝囊肿、肝血管瘤等）、肝脏恶性占位如原发性和继发性恶性肿瘤。还可用于肝脏弥漫性病变的诊断，如肝硬化、脂肪肝、淤血肝和血吸虫性肝病等。还可利用超声确定腹腔有无积液。有脉冲多普勒装置的现代Ｂ超及彩色多普勒还可进行肝动脉、肝静脉、门静脉血流动力学检测。此外，通过超声波定位监视，可进行部分肝脏的治疗工作，医学上称之为“介入性超声”。如对肝脏或肝脏病灶定位穿刺获取肝组织或病变组织，肝脓肿穿刺引流、肝癌病灶注入硬化剂进行治疗等。
对微小病变或Ｂ型超声一时难于确定诊断者，可进一步选择应用ＣＴ或核磁技术来进行诊断。电子计算机扫描（ＣＴ）和核磁技术为更先进的检测装置，对肝脏１～２厘米的微小病变有时也可做出明确诊断。