肝炎患者脾大的鉴别

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脾脏的位置在左上腹上方左侧肋弓内,除了婴儿和脾下垂者,正常人在左肋缘下是触不到脾脏的。如果在仰卧位置或侧卧位置时可在左上腹触摸到脾脏边缘,就可认为是脾大,因为脾脏在增大2~3倍时才能在肋缘下触及。

脾大是肝炎的一种体征,但并不是所有的肝炎患者都会发生脾大。急性肝炎患者只有少部分人发生脾大,且多为轻度肿大,质地软。慢性肝炎患者脾大相对较多见,质地也较硬。部分患者可感觉脾区疼痛,或有脾触痛。急性肝炎治愈后,脾脏会逐渐回缩至正常大小,但慢性肝炎患者进行性脾大常表示肝炎病变活动,有可能发展为肝硬化肝硬化患者的脾大很可能是门静脉压升高的缘故,患者有可能发生胃肠大出血。
密切观察脾脏的大小,对估计病情有重要意义。如果肝炎患者触摸到左上腹有块状物,要及时请医生诊治。

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