甲肝常识:谈甲型肝炎的护理及预防方法

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  据专家介绍,甲肝往往起病较急,有发热、腹痛、腹泻、食欲减退、恶心、疲乏、肝肿大、巩膜和皮肤变黄及尿呈茶色及肝功能异常等。

  接种甲肝疫苗

  接种疫苗是预防甲肝的有效途径,甲型肝炎是一种由甲肝病毒引起的急性消化道传染病。主要通过粪-口途径传播,传染源是急性期的病人和亚临床感染者,他们的排泄物可以污染周围环境、食物、水源和健康人群,进食被甲肝病毒污染过的食物、水源,与甲肝患者共同使用餐具、茶杯、牙具等各种物品,都可以受到传染。该病传染性强、发病率高,可造成散发或暴发流行。

  甲肝疫苗分为减毒活疫苗和灭活疫苗两种

  我国研制的H2甲肝减毒活疫苗具有较强的免疫保护作用,用1毫升减毒活疫苗皮下注射,2~5周后人体即可产生保护性抗体,抗体阳性率达93%,至免疫后3~10周抗体阳性率可达100%,保护期至少可维持5年。

  国外生产的甲肝疫苗多为“灭活疫苗”,已有其它肝病者首次接种疫苗后的保护性抗体阳性率较健康人低,但如果6个月时加强免疫一次,再过1个月后保护性抗体阳性率与健康人相似。

  接种甲肝疫苗有严格禁忌症甲肝疫苗属于非血源生物制品,接种后不会传染甲肝及其它疾病。凡是对甲肝病毒易感者、年龄在1周岁以上的儿童、青少年、成人均可接种。

  但甲肝疫苗接种有一些严格的禁忌症,以下四种人群不适合接种:身体不适、发热,腋温超过37.5℃者;患有急性感染性疾病或其它严重疾病者;患有免疫缺陷或正接受免疫抑制剂治疗者;过敏性体质者,尤其是已知对疫苗任何一种成分过敏或以前接种疫苗有过敏反应者。

  人体对甲肝疫苗的耐受良好,大多数人接种后没有任何不良反应。少数人可在针孔处出现短暂的炎症性反应,有的人可在接种部位发生轻度的红肿或轻微疼痛,上述反应一般在24~72小时内消退,属于正常的不适反应。

  极少数人可出现疲乏、发热、厌食、腹泻、恶心、呕吐、头痛、关节痛等症状,这种全身反应,通常也是短暂的,大多在24小时内可自行缓解。局部反应较重时,可用清洁毛巾热敷,每日数次,每次10~15分钟。对较重的全身反应,必要时可采取对症治疗。

  预防甲肝应注意6个方面的问题:

  1、养成良好的卫生习惯,把住“病从口入”关。

  饭前便后要洗手,不喝生水,不吃或少吃生冷食物,食用水果、生菜等果蔬类食品时一定要清洗干净,吃剩的食物要储存在冰箱中,并且再次食用前应充分加热。

  对一些自身易携带致病菌的食物如螺蛳、贝壳、螃蟹,尤其是能富集甲肝病毒的毛蚶等海、水产品,食用时一定要煮熟蒸透,杜绝生吃、半生吃以及腌制后直接食用等不良饮食习惯。尤其是加工食品时要注意高温加热,一般情况下,加热100℃一分钟就可使甲肝病毒失去活性。

  2、注意消灭苍蝇、蟑螂等害虫,避免疾病的媒介传播。

  3、不要到没有卫生许可证,服务人员没有健康证,卫生设施不全的小型餐馆或路边流动摊贩处就餐。

  4、出现体温升高并伴有乏力、厌食、恶心、呕吐、黄疸等症状的人,应及时到医院肠道门诊就诊,以便早诊断、早报告、早隔离、早治疗。

  5、发现甲肝病人应及时报告当地的疾病预防控制中心,采取有效措施隔离传染源,切断传播途径,保护易感人群,控制传染病的流行,早期报告对控制疫情具有非常重要的意义。

  6、易感人群,凡是未感染过甲型肝炎病毒的人,无论是儿童还是成人均是易感者。

  但由于甲肝病毒感染与社会经济状况及个人卫生习惯密切相关,故在我国,15岁以下的儿童及青少年最容易患甲型肝炎,因为病后获得了持久的免疫力,至成年时,患甲型肝炎者减少,老年人更少。要提高易感人群免疫力,接种甲肝疫苗,包括被动免疫和主动免疫两种方式。

  a.被动免疫:对家庭内密切接触者,尤其是婴幼儿,应于接触后一周内肌肉注射丙种球蛋白,剂量为每千克体重0.02~0.05ml,有一定预防作用。

  b.主动免疫:甲肝减毒活疫苗及灭活疫苗已研制成功,动物实验和人体应用,证明能产生保护性抗体,可以广泛应用。

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