病毒抗原和RNA测定甲型肝炎病毒抗原(HAVAg)阳性见于甲肝患者,HAVAg于发病前2周可从粪中排出,其发病第1周粪便的阳性率为42.9%,1~2周为18.3%,2周后消失。HAⅥRNA阳性对诊断具有特异性,特别对早期诊断意义更大。甲型肝炎病毒抗体测定机体感染HAV后,可产生IgM、IgA和IgG抗体。HAV-IgM是病毒衣蛋白抗体,HAV-IgA是肠道粘膜分泌的局部抗体,HAV-IgG病愈后可长期存在。抗HAV-IgM阳性率,在发病后2周为100%,1个月为76.5%,3个月为23.5%,6个月为5.9N,12个月时可为阴性。所以,抗HAV—IgM阳性说明机体正在感染HAV,是早期诊断甲肝的特异性指标。粪便中测得抗HAV-IgA阳性是早期诊断甲肝的指标之一。抗HAV-IgG阳性提示既往感染。(责任编辑:杰瑞)
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