甲肝:保肝护肝良药 用法:门冬酸钾镁20-40毫升加入10%葡萄糖250-500毫升中静脉点滴,也可静脉注射,2-4周为1疗程,可反复使用。 临床上门冬酸钾镁用于治疗黄疸型肝炎,有加速黄疸消退、改善临术症状等作用。另外,门冬酸钾镁还可用于治疗肝性脑病。 天门冬氨酸在人体内是草酰乙酸的前体,在三羧酸及鸟氨酸循环中起着重要作用,使氨(NH3)与二氧化碳生成尿毒,这是肝细胞为维持其正常功能所必不可少的生化代射。钾离子是细胞生命所必需,是高能磷酸化合物合成分解的催化剂。镁离子是生成糖原及高能磷酸酯不可缺少的物质,是糖代谢中许多酶的活性催化物,还可增强门冬氨酸钾盐的治疗效应。 6)门冬酸钾镁又称脉安定,含天门冬氨酸、钾离子、镁离子等。最早是用于治疗洋地黄中毒引起的心律失常,后来发现它有退黄疸作用。 用法:茵栀黄注射液10-20毫升溶于10%葡萄糖液250-500毫升中静脉点滴,每日1次。症状缓解后可改为肌肉注射,每日2-4毫升。2-4周为1疗程,可反复使用。 茵栀黄在治疗肝炎方面有以下作用:1能通过诱导肝脏酶系统增加肝脏对胆红素摄取、结合和排泄能力;2减轻肝实质炎症,防止肝细胞变性坏死,促进肝细胞修复和再生;3增强肝脏解毒功能,增加肝细胞内糖原蓄积,还有抑菌作用。临床上用于治疗黄疸肝炎,包括急、慢性肝炎及重型肝炎。 5)茵栀黄注射液由茵陈提取物12毫克、栀子提取物6.4毫克、黄芩苷40毫克共同组成,具有清热、解毒、利湿、退黄之功效。 4)苦黄注射液是由苦参、大黄、茵陈、柴胡、大青叶五味中药提取的灭菌注射液。其中茵陈、大黄都具有良好的退黄作用,柴胡能疏肝解郁、引药入肝经,苦参、大青叶能清热解毒、利湿,所以苦黄具有利湿退黄、清热解毒的作用。用法:苦黄注射液30-60毫升加入5%-10%的葡萄糖液250-500毫升中静脉滴注,每天1次,15天为1个疗程,可反复使用。 3)茴三硫(胆维他)有护肝、促进胆汁分泌的作用。用法:口服,每次25毫克,每天3次。 2)熊去氧胆酸干扰胆酸和鹅去氧胆酸在小肠的吸收,从而降低血液中的胆盐,有利胆作用。可用于慢性肝炎、淤胆性肝炎、肝硬化、原发性胆汁性肝硬化及原发性硬化性胆管炎。用法:口服,每日2次,每次每千克体重5毫克。 (4)退黄疸药物1)苯巴比妥是长效镇静催眠剂,因有酶诱导作用,故在肝病时可用于退黄。作用机制:1)诱导脲嘧啶二磷酸葡萄糖醛酸转移酶,促使胆红素的排泄;2)诱导肝内Y蛋白,促使胆红素运输;3)诱导胆固醇降解酶促使胆固醇分解成胆酸,排出体外。临床主要用于淤胆型肝炎,苯巴比妥对肝脏有轻微的损害,对肝功能损害较重的肝炎须慎用。用法:苯巴比妥口服,每次30-60毫克,每日3次,疗程一般4-8周。通常治疗后5-7天黄疸开始下降,2周内胆红素水平可以下降40%-60%。 4保肝护肝良药)山豆根注射液(肝炎灵)是从山豆根中提取的生物碱,它能减轻肝细胞的变性坏死、促进肝细胞的再生和白蛋白的合成,减少球蛋白的合成,调节免疫功能。降酶效果明显,但停药后也可反跳。用法:肝炎灵注射液肌注,每次4毫升,每天1次,2-3个月为1个疗程,可重复1个疗程,宜逐步减量。常用剂量下,无明显副作用。 3保肝护肝良药)垂盆草有清热解毒利尿作用,对急、慢性肝炎病人均有良好的降酶效果,它的降酶作用快、幅度大,但也有反跳。用法:口服,每次10-20克,每天3次。一般须用药半年以上。 2保肝护肝良药)五味子五味子是益气养五脏的良药,久服无副作用。该药有护肝、促进肝脏合成蛋白和肝细胞再生的功能,并增强肝脏的解毒功能,可使血清ALT明显下降,但停药后ALT会出现“反跳”,一般须用药半年以上。一般不单用,往往同其他护肝药组成复方制剂。 (3)降酶药物1)联苯双酯联苯双酯是合成的五味子丙素的一种中间产物,有降低肝细胞膜对丙氨酸氨基转移酶(ALT)的渗出及提高肝脏解毒的功能。临床上近期降酶效果约90%,且多在4周内降至正常,但对降血清门冬氨酸氨基转移酶(AST)无效,多用于慢性肝炎轻度或无黄疸的慢性肝炎,对有黄疸的慢性肝炎或活动性肝硬化的病人要慎用。联苯双酯的远期疗效不够巩固,停药后约半数的病人ALT会出现“反跳”,“反跳”病例再服联苯双酯,血清ALT仍然明显下降。肝脏病变的恢复比ALT恢复慢,因而即使ALT恢复正常也不宜立即停药。用法:联苯比酯口服,每次5-10粒,每天3次,连用3个月,或ALT降至正常后须继续服药2-3个月,再逐渐减量。不良反应少见。 3)秋水仙碱是从植物秋水仙中提取的一种生物碱。动物实验及临床研究均为表明,秋水仙碱可以缓解肝脏炎症。主要用于病变活动明显的慢性肝炎和肝硬化,秋水仙碱还有抗肝纤维化作用。但由于其毒性较大,使用较少。用法:每次0.5毫克,每天2次。 2)苦参碱是豆科槐属植物苦豆子的种子中提取的生物总碱,性寒味苦,具有清热利湿、退黄解毒和利尿作用。参缓解肝脏炎症、降酶迅速,停药后可能反跳,但重复应用仍可有效,还有一定的抗病毒作用。用法:苦参碱150毫克加入葡萄糖液500毫升中,静脉点滴,每天1次,1-3个月为1个疗程。可有头晕、心悸、口咽干燥等不良反应。 (2)缓解炎症类药物1)甘草酸制剂主要有强力宁、甘利欣和甘草甜素片。强力宁主要成分为0.7%甘草酸(甘草甜素)、0.9%半胱氨酸和2%甘氨酸。强力宁具有类肾上腺皮质激素作用,但无激素副作用;能利胆、解毒、抑制体内自由基的产生和过氧化脂质的形成,具有降黄疸和氨基转移酶的作用,可用于治疗急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎。用法:强力宁100-120毫升,加入10%葡萄糖250-500毫升中静脉点滴,每天1次,2个月为1个疗程,可连用2-3个疗程,在肝功能基本恢复后,逐渐减量停药。副作用偶见高血压、水肿、低血钾等。甘利欣为新一代同类产品,疗效似略高于强力宁。甘草甜素片是其口服制剂,用法:口服,每次150毫克,每天2次,连用3-6个月。 保甘维养粉的巨大潜力和价值面对我国数以亿计的乙肝患者、庞大的脂肪肝人群、日益增多的其它肝病患者、嗜酒者和保肝需求者,保甘维养粉的问世,使这些人有了长期可依赖的生活必需品,将对肝病大市场产生前所未有的冲击! 治肝更要养肝,让肝病康复理念走出误区,进入科学,理性的新阶段! 2)保甘维养护粉针对微量营养元素对慢性肝病患者从治疗到康复所起的重要作用,卫生部微量元素营养重点实验室的科研人员数年潜心的研究,研制开发出了针对慢性肝病患者的微量营养元素补充剂——“保甘维养粉”。它“从补到吃”的全新观念,彻底解决了以往微量营养元素补充产品容易忘记,不易接受,不易吸收,价钱昂贵等缺点。从而将微量营养元素的补充效果推到一个全新的高度。 (1)护肝药物1)保甘opc胶囊随着酒精肝、脂肪肝患者的增加,一个重大的问题我们必须面对:肝脏为什么这么容易损伤,如何既保肝又不伤肝,用什么方法可以方便的经常保肝?--答案就是保肝要持续清除自由基,除了平时多吃新鲜蔬菜、水果如葡萄外,不能及时足量进食者,有关专家推荐你经常口服保甘OPC胶囊,保甘opc胶囊的重要功效成分原花青素(美国FDA认证、做过各种人体毒性试验证明无毒副作用),具有很高的自由基清除能力,所以,经常服用,能有效保护肝脏、预防肝癌、恢复美丽容颜。保甘opc胶囊,成份不复杂(避免肝损)、纯度高、作用机理清楚、针对性强、使用方便、价格价廉。 目前,治疗肝病的药物很多,但肝病病人更重要的护肝和保护肝脏,保肝护肝药常用的有以下几种: 肝病病人常用护肝药及其说明.
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