什么叫做“大三阳”

什么叫做“大三阳”


所谓“大三阳”并不是医学术语，而是群众的一项发明，因为简明扼要，很能说明问题的实质。现在，不管医务人员和广大群众都已接受这一叫法。

“大三阳”是指在一个人的血液中检测到了如下的HBV标志物：

（1）乙肝表面抗原（HBsAg）；

（2）乙肝E抗原（HBeAg）；

（3）乙肝核心抗体（抗-HBc）。

“大三阳”必须这三项都是阳性，缺一不可。它标志着HBV已经侵入人体内，并且正在繁殖（复制），病毒数量较多，具有明显的感染性或传染性。HBV在人体内很活跃。但是“大三阳”不能确定这个人是否发病，有许多乙肝带毒者就是“大三阳”，可称为乙肝大三阳携带者。

国际上，如美国肝病专家提出的“非活动性HBsAg携带状态”并不包括“大三阳”携带者，他们的定义只包括没有HBV复制的人群。这不一定适用于我国的实际情况，因为我国的乙肝带毒者比较多，其中有很多是“大三阳”，HBV在其体内复制活跃，但又没有发病，即使肝活检，肝组织学也没有明显的炎症改变。到目前为止，“非活动性HBsAg携带状态”还没有在国内达成共识。