什么是宫内感染乙肝病毒?
众所周知,宝宝出生前在母亲的子宫里生长,处于一个相对封闭的环境。由于母体对胎儿具有保护作用,许多致病因素并不能危害胎儿。但表面抗原阳性的孕妇由于自身携带乙肝病毒,病毒可使胎儿在子宫里时就受到感染,我们称之为宫内感染乙肝病毒。目前的研究表明,在母婴垂直传播中,大部分是怀孕中晚期经胎盘和产道传播,但仍有一部分是通过宫内传播。婴儿宫内感染的证据包括: 1.有人认为,胎盘组织的轻微裂伤,会使母血渗入胎儿的血液循环造成宫内感染,而先兆流产和早产更增加了乙肝病毒宫内有血液感染胎儿的可能。 2.有研究报道,胎盘各层细胞的乙肝病毒(HBV)感染率不同,从母体面到胎儿面的各层细胞的HBV感染率逐层降低,且愈接近胎儿,其感染率愈低。其结果提示,HBV在胎盘组织内的感染似有一个逐层“细胞转移”的过程。这种方式感染的婴儿,其T淋巴细胞对HBV抗原物质产生了免疫耐受,但这种耐受大多是不完全的,出生后如果及时接种乙肝疫苗免疫大多有效。 3.乙肝病毒侵犯母亲的外周血单核细胞,并通过胎盘到达胎体的血液。这种方式可使新生儿免疫机制和免疫能力下降,并可导致新生儿免疫接种失败。 |
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