凝血酶原时间测定在慢性乙肝中有何意义？

凝血酶原时间测定在慢性乙肝中有何意义？

　　肝脏合成凝血因子，包括纤维蛋白原，凝血酶原，Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子等。在肝实质细胞损害时，这些凝血因子可有不同程度的减少，凝血酶原时间延长。在临床上，以测定凝血酶原时间来表达检测肝细胞的贮备功能。本试验的临床意义有：
　　（1）凝血酶原时间的测定不是一个灵敏的肝功能试验，但与肝细胞损害程度有一定的关系。如明显延长，在排除弥散性血管内凝血的情况后，表示肝细胞损害严重，预后较差。
　　（2）在严重肝病，特别是暴发性肝炎时，如凝血酶原、纤维蛋白原和血小板都降低，血液内有纤维蛋白的裂解产物出现，则为弥散性血管内凝血的证据。
　　（3）在部分肝细胞性或阻塞性黄疸患者中，都可有凝血酶原时间延长。如肌内注射足量维生素 Ｋ，24～48小时后恢复正常，则阻塞性黄疸的可能性较大。