哪些情况下需要接受抗病毒治疗?
到底什么样的情况需要接受抗病毒治疗,一般而言,对于反复发作的慢性乙肝病人,最好是接受治疗。而这个反复发作的慢性乙肝病人又是有所指的,并非每个HBsAg阳性的病人皆为这类对象。其中,反复发作指的是在半年之内有过2次以上的肝功能ALT升高的情况,并且一定要明确是慢性乙肝所致,也就是说要排除其他引起肝功能异常的可能因素,如脂肪肝、药物性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎以及甲亢等,均可引起肝功能异常。其次,还要看病人的HBV-DNA的量到底有多高。再次,病人的“两对半”检查中,HBeAg的阳性与否也是一个很重要的参数。如果阴性,抗病毒治疗的指针可以适当放宽一些。 另外,在决定是否建议抗病毒治疗考虑时,大家也应该充分注意患者的家族成员疾病谱,如果已经有直系亲属出现了慢性乙肝相关的严重的疾病如肝硬化、肝癌等,那么也应该注意尽早抗病毒治疗,让HBV-DNA维持在低水平复制状态下,以最大限度地防止这类情况的发生。显然,对于18岁的女性患者,单凭一个HBsAg阳性是决定不了是否抗病毒治疗的,还需要作一些相关的检查再来决定。 |
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