怎么判断乙肝病情的轻重？

怎么判断乙肝病情的轻重？

　　A：通过临床症状和体征；血清学检查结果，特别是肝功能；影像学检查结果。三方面来综合判断。
　　
　　① 慢性病毒携带阶段：即患者没有明显的不适症状，肝功能、肝脏B超结果显示基本正常或轻度异常（化验单“大三阳”或“小三阳”），多表示病情轻微。
　　
　　② 轻度慢性肝炎阶段：即患者有轻度的不适感，表现为疲乏、肝区不适、食欲下降等症状；肝功能轻度异常（转氨酶40～120单位／升，血清胆红素17.7～34微摩尔／升），乙肝病毒指标［乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒e抗原（HBeAg）和乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA）等］为阳性；B超等影像学检查，表现为基本正常或轻度异常。
　　
　　③ 中度慢性肝炎阶段：即患者临床症状较为突出，表现为疲乏、食欲不振、巩膜（眼睛）发黄等；肝功能可表现明显异常（转氨酶120～400单位／升以上，血清胆红素35～85.5微摩尔／升以上）；肝脏B超也多提示肝脏有不同程度的损伤。
　　
　　④ 重度慢性肝炎阶段：即患者症状极为明显，表现为重度疲乏、精神萎靡、全身皮肤发黄等；肝功能严重异常（转氨酶大于400单位／升，血清胆红素大于85.5微摩尔／升，白蛋白小于32克／升，凝血酶原活动度降为40％～60％）；肝脏B超也多明显提示肝脏损伤。
　　
　　⑤ 慢性重型肝炎阶段：即患者意识不清、脏器出血等危重病症；肝功能明显异常（血清胆红素超过171微摩尔／升，凝血酶原活动度小于40％），常预示病情严重。如此时治疗不及时、不恰当很可能危及患者生命。