乙肝病毒能否清除

　　大多情况下，病毒很难被彻底清除，但这不等于不能控制乙肝病情。乙肝病毒“深藏不露”，虽然有些病人可以获得彻底治愈，但大多情况下，病毒很难被彻底清除。
　　
　　中国的乙肝患者很多是通过母婴传播而感染，这些患者免疫系统对乙肝病毒处于一种耐受状态，所以不能凝聚足够的免疫力把被感染的肝细胞“一举而歼之”。但是如果患者的免疫力被激活，则很有可能长期控制住病毒，甚至有治愈的可能。成年人感染乙肝病毒后，大多被自身强大的免疫系统所控制，发展成慢性乙肝的概率很小。
　　
　　（1）药物治疗：如果要取得最好的效果，就需要调动患者体内的免疫力。肝功能指标高于正常的2倍，是体内免疫力被激活的标志，是治疗乙肝的最佳时机。
　　
　　不能清除乙肝病毒，并不等于不能控制乙肝病情。对于乙肝e抗原阳性慢性乙肝患者，临床上可实现的目标是通过激活人体自身的“免疫攻势”，来获得持续抑制病毒“繁衍”的效果。在这种状态下，患者对乙肝病毒产生了免疫力，病毒复制受到有效遏制，同时乙肝e抗原转换，即使停药，也能保持持久的病情稳定。
　　
　　（2）乙肝e抗原阴性：慢性乙肝患者，症状隐秘，经常被漏诊。这类肝炎的患者年龄偏大，肝脏的炎症以及肝硬化的程度更重，现有的治疗方案复发率高。我国《慢性乙肝防治指南》明确规定了这类患者接受抗病毒治疗所必须具备的各项指标，并指出此类患者复发率高，疗程宜长，至少为1年。患者最好选用干扰素或聚乙二醇化干扰素或耐药发生率低的核苷（酸）类似物治疗，直到患者肝功能显示正常，病毒复制得到有效控制。有数据显示，超过40％的“小三阳”慢性乙肝患者在接受聚乙二醇化干扰素治疗停药1年后，仍可获得持续的病毒抑制和正常的肝脏功能。