实际上,有许多途径可以感染丙型肝炎病毒,最常见的传播途径是通过血源性传播。也就是说,被感染者的血液,进入另一个人的血管中。首先,丙型肝炎病毒只有通过具有保护作用的皮肤时,才能进入血液,这种感染途径被称为经皮肤感染。接下来,我们来看看更多关于传播途径的信息。经血液或血液制品传播疾病控制中心(CDC)估计(血和血制品筛查丙型肝炎病毒之前),美国丙型肝炎病毒的感染者中,有30万人是输入丙型肝炎病毒感染的血和血制品———血小板、冷冻血浆、免疫球蛋白———的结果。除此之外,根据调查大约供血者中有1%的人被感染丙型肝炎病毒。幸运的是,在1990年以后,血库对献血者进行了筛选。到了1992年时,检验措施变得更加完善了。现在,在输血过程中,大约每1215万~20万单位的血液(每200ml的血为1单位),才可能发生一次病毒感染。静脉注射吸毒目前,静脉注射吸毒是丙型肝炎病毒传播最常见的一种途径,占新被感染者的60%。在静脉吸毒者中,丙型肝炎病毒的感染率大约为85%~100%。静脉注射吸毒的时间越长,被感染丙型肝炎病毒的概率就越大。丙型肝炎病毒可以通过共用的针具或其他药品器具进行传播。鼻内吸毒鼻内用药物,或者鼻部吸毒用的器具,也是传染病毒的潜在途径。当器具插入鼻腔时,例如用吸管或卷成卷的钱币,吸入毒品,如可卡因,鼻内的小血管可以破裂出血。在大多数情况下,留在器具上的血液非常少,以至于不被发现,当人们共用这些器具时,丙型肝炎病毒可以感染另一个人。在医疗机构和高风险职业的人工作在医疗机构的人,尤其是医院、医生办公室、牙科医生办公室、化验室和急诊室的工作人员,都有被丙型肝炎病毒感染的可能性。维护公共安全的人员,例如消防人员或执法人员,由于他们的工作性质,也可能感染丙型肝炎病毒。这种病毒可以通过针刺伤口、出血部位或者被丙型肝炎病毒污染的利器刺伤而进行传播。当有较多的被污染的血液进入人体后,被感染的概率就大大增加了。丙型肝炎病毒病毒载量(RNA)超过50万IU/ml时传播的可能性较高。医疗操作世界卫生组织(WHO)估计在发展中国家,每年因不消毒重复使用的针头大约有230万~470万人感染丙型肝炎病毒。最出名的、大规模的丙型肝炎病毒从医疗工作人员传染给病人的事件发生在埃及。在大规模的血吸虫病免疫中,由于使用未消毒的针头造成大约700万~1500万人感染丙型肝炎病毒。温馨提示另一种有较大概率感染丙型肝炎病毒的途径,就是器官移植。可以通过接受感染丙型肝炎病毒病人的器官,例如:肾、眼、心脏,甚至丙型肝炎病毒感染者的肝脏而感染丙型肝炎病毒。如果捐献器官者已感染丙型肝炎病毒,接受器官移植者的感染率大约为50%。因为肝脏的供体比较短缺,有些移植中心,把一些丙肝患者捐献的肝脏,移植给另一些丙肝患者。共用一些药物,如:局麻药、盐水、肝素或其他溶液,可能引起小规模的丙型肝炎暴发。甚至医疗用品最轻程度的污染都会导致丙型肝炎病毒通过这种间接的途径从一个病人传播给另一个病人。(责任编辑:杰瑞)
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