丙型肝炎的临床症状、体征和其他病毒性肝炎无显著区别,所以诊断丙型肝炎除了进行肝功能检查以外,主要依靠病毒学指标。丙型肝炎病毒指标包括抗HCV及HCVRNA。①抗HCV:即丙肝抗体,不是中和抗体,对人体无保护作用,是目前诊断丙型肝炎的主要指标。但因感染HCV后抗HCV出现较慢,一般在发病后2-6个月,甚至1年才转阳,故不能作为早期诊断丙型肝炎的方法,而且1次阴性,也不能直接否定诊断。当各型病毒性肝炎特异性标志检测阴性,临床症状及单项ALT升高提示急性病毒性肝炎时,应考虑是否为丙型肝炎感染。②HCVRNA:即丙型肝炎病毒的核糖核酸,是HCV的遗传物质,是表示体内感染HCV的直接指标。目前用PCR方法可以直接检测血中的HCVRNA,可用于HCV感染的早期诊断,因其较丙型肝炎抗体出现早,故是丙型肝炎病原学诊断和判断传染性的一项有用的指标。 丙型肝炎是由于丙型肝炎病毒引起的一种肝炎类型。这种病毒存在于体液当中,接触传播是主要的感染途径,特别是经过输血或者接触病人的血液。认识丙型肝炎病毒的检测方法:检查丙型肝炎的方法主要是通过验血,而检测的类型有很多种。医生往往只会根据情况选择一种或者多种。常见的有:(1)丙型肝炎病毒抗体(Anti-HCV)检测这是最基础的免疫学检测,也是比较便宜的一种。但是该方法无法说明感染是新发的(处于急性期)还是长期的(慢性的),仰或已经治愈了。抗体检测有时候会有“假阴性”(本来受到感染,但没检测出来)和“假阳性”(本来没有受到感染,但抗体却是阳性)的存在,因而应该根据病情和结合其他检测综合判定。(2)丙型肝炎病毒检查这是利用分子生物学方法来检查血液中是否有病毒的存在。这种方法的优点在于结果比较客观,但价格也较贵。它不仅仅可以知道是否有丙型肝炎病毒,还可以测定病毒的含量,从而提供病情和治疗效果的依据。总之,对有典型临床表现且其发病与输血及血制品密切相关,已排除其他肝炎的可疑丙型肝炎患者,可进一步查HCVRNA及抗HCV,如HCV-RNA及抗HCV均阳性或HCVRNA单独阳性即可确诊为丙型肝炎。(责任编辑:罗燕平)
|
上一篇:丙肝症状:血清检测丙肝还不如肝穿刺
下一篇:丙肝症状:急、慢性丙型肝炎怎样诊断?