导读:丙型病毒性肝炎是由丙肝病毒所引起,是通过输血或血制品、血透析、单采血浆还输血球、肾移植、静脉注射毒品、性传播、母婴传播等传染引起的。我国丙肝患者数5年内翻5倍我国平均每100人中约有3人曾感染过丙肝。中国疾病预防控制中心传染病疫情报告数据显示,近年来,丙肝发病人数逐年上升,最近5年内报告人数翻了约5倍。2008年报告的发病人数达到约12万人,比2003年增长了约6倍。丙肝危害大丙肝是一种严重的慢性进展性疾病,其早中期症状隐匿。丙肝在发展为肝硬化或肝癌之前,可有长达20年—30年的病情隐匿期。在这期间,临床症状不明显,大多数感染者无任何感觉,或仅表现为轻度疲劳乏力等症状,很容易被患者忽略。多数患者常在疾病发展到晚期时才被发现,错过了最佳治疗时机,甚至发展为肝硬化或肝癌才知道自己患有丙肝。据统计,50%—85%的急性丙肝患者会演变为慢性丙肝,其中有10%—15%的患者可能在感染丙型肝炎20年左右发展为肝硬化,一旦发生肝硬化,每年有1%—7%的患者会演变为致命的肝癌。与乙肝比较,丙肝发展为肝癌的比例、发生肝功能衰竭及消化道大出血和最终死于肝癌的比例都显著增高。丙肝引起的肝硬化相关性死亡已经成为肝病中死亡率最高的病因之一。七八成丙肝患者能治愈丙肝病毒主要是在肝脏细胞泡浆里,而乙肝病毒主要在细胞核内复制,难以得到根治,相对而言丙肝容易治疗而且可以根除丙肝病毒,疗效较好。现在通过规范系统的治疗,丙肝是完全可以痊愈的。按照目前国际上丙肝治疗的最佳方案:聚乙二醇干扰素(如pegIFNα-2a)+利巴韦林,使用足够剂量治疗一年,我国丙肝的治愈率能达到七至八成左右。有研究数据证明,997例经聚乙二醇干扰素治疗后获得持续应答(治疗结束24周HCVRNA阴性)的丙肝患者,停药后平均随访至4.1年,99%(989/997)的患者疗效持久,也就是说达到了治愈的效果。专家提醒要得到较好的疗效,应注意以下事项:尽量把治疗时间安排在没有重大事件的时间;出现任何病情变化要及时通知医生;使用保肝/降酶药或保健品之前要征得医生的同意;切莫擅自更改治疗方案,擅自停药;正确处理治疗的不良反应,坚持完成整个治疗疗程对于疗效最大化至关重要。(责任编辑:曾榕)
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