丙肝有何特点?
丙肝的传染呈世界性分布。我国人群HCV感染率为 3.2%,约3800万人感染HCV。成人感染HCV后,50%~80%发展成慢性,其中约20%可发展为肝硬化。肝硬化患者 中,有1%~4%可发展为肝癌。 丙肝主要是通过滥用毒品、针刺(如穿耳环孔和文身等)及医源性因素(包括不安全介入性医疗操作、拔牙、针灸、注射等)传播。此外,还可经性和母婴传播。经输血或血制品感染时,因进入体内的HCV量较大,临床常表现为急性丙肝,症状较轻,常无黄疸或黄疸较轻,黄疸患者仅占25%。经其他途径传播,进入体内的HCV量相对较少,患者无明显的临床症状,血清转氨酶正常或轻度升高。 从HCV侵入人体到出现临床症状这一段时间(潜伏期)较乙肝为短,平均大约为7~8周。潜伏期越短,病情越重,症状越多,病人常常有黄疸。丙肝潜伏期长、症状轻、无黄疸的患者最容易发展成为慢性丙肝,女性较男性更易发展成为慢性丙肝。 我国每年因输血发生的肝炎约有20万人,其中一半为丙肝。人体感染HCV后,先出现一段没有症状的潜伏期,平均 2个月左右,之后出现疲倦、恶心、腹胀等症状,有30%的病人会在1周后出现黄疸及浓茶色尿。但也有人一点反应都没有,以为只是一次小感冒。 丙肝发生暴发性肝炎的机会很小,也就是说,丙肝不会导致肝细胞在短期内大量坏死。但是,约有50%的感染者会变成慢性肝炎。而一旦成为慢性患者,就很容易发展为肝硬化、肝癌,且发展为肝硬化、肝癌所需的时间也较短。 定期检查丙肝患者的血清转氨酶及甲胎球蛋白(AFP)水平,对预防肝硬变、肝癌的发生有一定帮助。不过,别以为从抽血就可以知道自己的丙肝是不是有变化。因为,丙肝病人的肝功能不会有太大的起伏,大约是正常值的10倍以内,也有患者根本就在正常值范围内。 |
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