非乙型病毒性肝炎——急性丙型肝炎

非乙型病毒性肝炎——急性丙型肝炎

　　急性丙型肝炎 输血后肝炎常是丙型肝炎（HCV），潜伏期2～26周，通常为6～12周。输血后HCV感染很多是无症状的，连续随访检测肝功能试验才可能检出。大部分临床肝炎在急性期症状轻微，仅25％出现黄疸。社会获得性丙型肝炎较难清楚界定，传播途径不清楚。轻症病人散布在社会中，就诊者只是症状较明显或病程较迁延者。血清转氨酶波动是丙型肝炎的特征。ALT间歇性升高，短期中可有10～15倍的升降。血清HCV-RNA在感染后1～2周内即可检出，完全痊愈的病例血清HCV-RNA消失，而抗体持续数月。社会获得性丙型肝炎无输血史，确定为急性丙型肝炎很困难。易于慢性化是HCV感染的特点，1年内大多数输血后肝炎病人ALT仍增高，这些病人中极大多数将发展为慢性肝炎，其中约20％成为肝硬化，也可能发展为肝癌。
　　
　　病原诊断：血清或肝内HCV-RNA阳性，或抗-HCV阳性，但无其他型肝炎病毒的急性感染标志。