关幼波治疗慢性肝炎经验:慢性丙型肝炎

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  全国肝胆病名医,北京中医医院关幼波教授认为:慢性丙肝从临床症状、致病因素等特性来看,属中医学“胁痛”、“虚劳”、“疫毒”等范畴。基本病机为虚,正气亏虚以脾气虚为中心,邪毒直中入血是慢性丙肝的直接病因。关老认为治疗上宜益气活血解毒化痰法,并拟一方,以黄芪为君,补中气,以生气血养五脏,托里生肌,托里生肌就是托毒外出,促进肝细胞的再生;白芍、丹参为臣,助君补气养血柔肝;泽兰凉血活血通络既行肝脾之血,又可舒肝和营不伤正;橘红理气和胃宽中化痰;草河车、小蓟清热凉血解毒降酶。
  以关老经验方治疗慢性丙型肝炎,患者分为两组,治疗组50例,以益气活血解毒化痰法汤剂治疗,每日1剂。药物组成: 生黄芪、白芍、丹参、橘红、草河车、小蓟、泽兰。脾虚重加党参、白术、藿香、白豆蔻;肾虚重加川断、桑寄生、石斛;肝郁血虚加醋柴胡、当归、炙首乌;血瘀重加夏枯草、藕节、香附;肝损害重加锦灯笼、乌梅、生甘草。对照组11例;干扰素3MU治疗。结果:治疗组显效率50%,对照组显效率45.5%,治疗组中35例检测肝纤维化指标,血清透明质酸(HA)与Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)较治疗前显著下降(P

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