肝肾综合征是怎么回事？

肝肾综合征，又称为功能性肾功能衰竭，是指由于严重肝脏疾病病人体内代谢产物的损害，血流动力学的改变及血流量的异常，导致肾脏血流量减少和滤过率降低，而其肾脏并无解剖和组织学方面的明显病变。
肝肾综合征的临床表现包括肝硬化失代偿期及功能性肾衰竭两方面的症状和体征。病人常有门静脉高压症、脾肿大、大量腹水、黄疸、氮质血症、少尿、低钠血症等。根据资料统计，肝硬化晚期约有70％～80％的病人出现氮质血症。肝肾综合征的主要表现如下：
①早期表现为少尿，继之无尿和出现氮质血症。起病可急骤，也可较为隐蔽。
②大多数病人都有大量腹水和黄疸，黄疸可波动很大，最终出现重度腹水和黄疸。
③病人症状逐渐加重，表现为食欲缺乏、乏力、恶心、呕吐、嗜睡、少尿甚至无尿、血压降低，可持续数日至数周，对治疗反应差。
④半数以上病人可出现肝性脑病
⑤肝肾综合征早期尿检可正常，中后期可有微量蛋白、红白细胞及少量管型，其特点与肾炎所致尿毒症相反。
⑥仅少数肝肾综合征病人对治疗有效，多数持续加重，预后差。