肝穿刺做肝活组织检查是一种特殊检查方法,通过快速穿刺取一小块肝组织,在显微镜或电镜下观察肝组织有无病变或确定病变的性质、程度,对肝病诊断或观察治疗效果具有重要的参考价值。临床意义体现在通过直接观察,有助于明确病因诊断,了解肝脏病变的程度,并根据病变程度以指导临床治疗,已成为确定肝纤维化严重程度诊断的“金标准”。所以,当临床上有适应证需要进行肝穿刺活检时,患者及其家属应理解和积极配合做这一检查,以早期明确诊断,进行有针对性的治疗。
肝穿刺检查的适应证主要有;①各型肝炎欲明确肝脏病变性质或其损害的程度者;②原因不明的肝脾肿大或肝功能异常者;③病因不明的黄疸且已排除肝外胆管梗阻者;④慢性肝炎需了解肝纤维化程度者;⑤随访肝病病情或观察药物疗效者;⑥肝外疾病疑有肝损害者。
目前,肝穿刺检查已经是医学上非常成熟的技术,不会对病人的健康和病情造成不良影响,只要在正规医院按要求接受穿刺检查是相当安全的。方法非常简单、快速、安全可靠,无明显不良反应,而且预先经B超定位,穿刺成功率高。整个穿刺操作时间仅数分钟,进针时间不超过1秒钟,是所谓的“1秒钟穿刺”法。穿刺时没有什么痛苦,穿刺后休息4~6小时即可正常活动。近年进一步发展到应用先进的穿刺枪,发射功率强,速度快,进针时间可缩短到0.05秒钟,从而取样完整,提高了成功率,可减少损伤,增加安全性。
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